هذا النموذج مخصص للمرضى والمصابين في غزة ممن هم بحاجة ملحة للإخلاء الطبي إلى خارج القطاع. تساعدنا المعلومات التي تقدمها في تقييم حالتك والتنسيق مع الجهات المختصة والشركاء الطبيين.
يرجى تعبئة جميع الحقول المطلوبة وإرفاق التقارير الطبية والوثائق الثبوتية اللازمة.
سيتم التعامل مع جميع البيانات بسرية تامة.
رابط التسجيل من هنا
للمساعدة أو الاستفسار، يرجى التواصل معنا عبر البريد الإلكتروني: medevac@FAJR.org
إذا واجهتك مشكلة أثناء التسجيل الرجاء زيارة موقع المؤسسة من هنا